Tratamiento de Infección de Tejidos Blandos en Puebla
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Tratamiento de Infección de Tejidos Blandos
Clínica de Enfermedades del Colon, Recto y Ano, Río Tuxpan No. 5914, Col. Jardínes de San Manuel, Puebla, Pue.
Hospital Betania, 11 Oriente No. 1828, Colonia Azcarate, Puebla, Pue.
La piel es el órgano más extenso del cuerpo humano, cuando permanece sana e intacta representa una barrera física efectiva contra
la invasión de los microorganismos. Su pH ácido, su sequedad y los lípidos complejos presentes en la secreción sebácea son inhibidores
de la mayoría de las bacterias y hongos patógenos.
La Infección de Tejidos Blandos es un tipo de infección bacteriana rara pero
muy grave que puede destruir los músculos, la piel y el tejido subyacente. La palabra "necrosante" se refiere a algo que ocasiona
la muerte del tejido corporal. Muchos tipos diferentes de bacterias pueden causar esta infección. Una forma de infección necrosante
de tejidos blandos muy grave y generalmente mortal se debe al Streptococcus pyogenes, que algunas veces se denomina "bacteria necrosante".
La
infección necrosante de tejidos blandos se desarrolla cuando las bacterias entran al cuerpo, por lo general a través de una herida
menor o raspadura. Las bacterias comienzan a multiplicarse y a liberar sustancias dañinas (toxinas) que destruyen los tejidos y afectan
el flujo sanguíneo al área. A medida que el tejido muere, las bacterias ingresan a la sangre y se diseminan rápidamente por todo el
cuerpo.
Los síntomas abarcan:
• Una pequeña protuberancia o mancha rojiza y dolorosa en la piel.
• Cambios a un área
similar a un hematoma muy dolorosa que crece en forma acelerada, algunas veces en menos de una hora.
• El centro puede tornarse
de color negro y morir.
• La piel puede abrirse y supurar líquido.
Otros síntomas pueden abarcar:
• Sensación general
de malestar
• Fiebre
• Sudoración
• Escalofríos
• Náuseas
• Mareo
• Debilidad
• Shock
El
médico puede diagnosticar esta afección al examinar la piel. El tratamiento inmediato se necesita para prevenir la muerte.
Las
infecciones de piel y tejidos blandos constituyen la tercera causa más frecuente de infecciones, tras las urinarias y las respiratorias.
En los mayores son más frecuentes que en la población general. Las infecciones de piel son más frecuentes en las personas institucionalizadas
en las que encontramos un mayor número de factores de riesgo, como inmunodepresión, malnutrición, diabetes, coexistencia de afecciones
crónicas o incontinencia fecal. En las residencias, el 10% de los pacientes que siguen un tratamiento antibiótico lo realiza por una
infección de piel o tejidos blandos.
La mayoría de la infecciones complicadas de la piel y de los tejidos blandos (ICPTB) adquiridas
en la comunidad incluyen celulitis, impétigo, foliculitis, erisipela, forúnculos y carbunco causados por S. aureus y Streptococcus
betahemolíticos, predominantemente S. pyogenes. En el pasado, estas infecciones eran adecuadamente tratadas con una penicilina antiestafilocócica,
una cefalosporina de primera generación o un macrólido si el paciente era alérgico a la penicilina. En los últimos años ha habido
un sustancial incremento en los informes de estafilococos meticilinorresistentes (EMR) adquiridos en la comunidad aunque, en contraste
con las cepas nosocomiales, son frecuentemente susceptibles a la clindamicina.
Tel.: (222) 602.7751 / Cel.: 222.709.4284
Dra. Martha Jiménez Arévalo
Dr. Juan Antonio Moreno Cruz